病気について

脊髄・脊椎疾患について

代表的な症例

キアリ奇形、脊髄空洞症

脊髄空洞症は、脊髄の中に脳脊髄液が貯留し、四肢の知覚障害や筋萎縮などが緩徐に進行する病気です。
小脳が先天的に脊髄に落ち込み、頭蓋と頚椎の移行部の髄液循環障害を生じるキアリ奇形が原因として多いですが、脊髄損傷やくも膜の癒着でも起こります。
脊髄空洞が生じると緩徐に神経障害が進行するため、大後頭孔減圧術を行い脳脊髄液の循環を改善させると多くの例で空洞の縮小し、神経障害の進行が予防できます。

大後頭孔減圧術

小脳扁桃が脊柱管内に陥入し、髄液の循環障害が生じるため頚髄には脊髄空洞症を認めるが、大後頭孔減圧後、頭蓋頚椎移行部の髄液循環が改善し脊髄空洞の縮小が得られています。

術前
大後頭孔減圧術 術前
術後
大後頭孔減圧術 術後
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